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1.混合痔的定义

 

混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

 

2.混合痔的几大症状

 

便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。

 

脱垂轻者只在大便时有柔软痔核脱出肛外,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,还纳困难,无法参加劳动。

 

疼痛单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

 

瘙痒:晚期内痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。

 

黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

 

3.外痔+内痔=混合痔?

 

这种说法是错误的,混合痔俗称里外痔,发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔属于痔疮中比较严重的一种,瘙痒、疼痛、便血、痔块脱垂等是混合痔的典型症状。

 

4.什么是环形混合痔?

 

初期环状混合痔痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。一般环状混合痔无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。

 

5.混合痔对女性的危害

 

混合痔也是阴道炎宫颈糜烂最重要的导火线,因为肛门距离女性阴道及3厘米不到,从肛门流出的分泌物含有大量的细菌和大肠杆菌等。无限的繁殖滋生直接侵蚀到阴道,形成女性常见的妇科疾病。

 

因此这样的非性关系处理不当所导引发的妇科炎症是危害女性健康最致命的一种。因为分泌物是由直肠流出,分泌物是人身体里经过消化道排泄出来的废物,这样通过人体排出的有毒物质流入阴道产生的女性疾病是非常可怕的,在某种意义上讲,这样的直接感染极有可能造成子宫瘤的产生。

 

6.混合痔该怎么治疗?

 

手术切除痔疮,当然更彻底,不易复发,但是采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的,而且传统手术尤其是环形混合痔的手术很容易造成术后肛门狭窄,大庆肛肠病医院采用微创无痛手术疗法,小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小,恢复快,近2万例患者无一例肛门狭窄发生。

 

7.痔疮手术后便秘怎么办?

 

很多患者在选择痔疮手术时常常有术后排便的顾虑,因为大多数痔疮患者同时患有便秘,特别是术后肛缘不同程度水中,排便用不上力,加上饮食结构的改变,大便往往比较困难。我院采用中医药特色灌肠疗法,轻松通肠道,减除术后排便困扰,大大促进了手术患者的恢复。

 

  • 邹振培
    邹振培
    主任医师 ,黑龙江省中医药大学兼职教授,国家中医药管理局中医药标准化项目《中医肛...
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    赵家元
    赵家元 主任医师,原大庆市第四医院肾内科主任,主任医师,毕业于第四军医大学医疗系...
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